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控制近視眼藥水濃度0.05% ?

更新時間:2018-12-17 點擊次數:2174

患有近視的眼睛,眼球比正常的大,沒有藥物或治療方法可縮小眼球。正因如此,一旦患有近視,度數只會有增無減。遠視的情況剛好相反,患有遠視的兒童,眼球比正常的小,但隨著孩子的成長,眼球會逐漸增大,有機會增長至正常大小,遠視也會因此消失,不醫(yī)而愈。

現(xiàn)階段,科學家為近視患者研發(fā)的藥物,方向是減少睫狀體肌肉的近距調節(jié),而近距調節(jié)正是刺激近視的初階段。這些藥物屬阿托品(Atropine) 類,近年來多用于香港、新加坡、日本及中國臺灣,可減低近距調節(jié),并模仿眼球看遠東西的功能??茖W家以動物做實驗,將阿托品眼藥水滴在動物被半縫合的眼睛中,終所得的近視度數顯著降低。阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途相當廣泛,醫(yī)學上其他學科也有使用。阿托品的藥物性持久,可以在眼球內維持長達數星期。但這類藥物同時會擴大瞳孔,導致視力模糊。

對于近視的人來說,眼睛看不清楚只是麻煩的開始,更令人擔憂的是 —— 近視剎不住車。

因此,很多近視控制的方法相繼出現(xiàn)了,但療效能達到30%~50%以上的只有 —— OK鏡,雙焦軟鏡類別,低濃度的阿托品眼藥水,這在被稱為近視防控的“三架馬車”。后來隨著近視離焦理論研究的深入,能矯正周邊遠視離焦的非球面鏡片也加入了這個行列~

不過,哪種方法有效呢?

 

 

2016年眼科Meta分析研究總結,30個兒童近視研究的隨機對照臨床試驗,結果發(fā)現(xiàn)與只戴眼鏡相比,阿托品滴眼液治療可以顯著抑制兒童近視的進展,而且有效!

 

不同濃度的阿托品近視控制效果不同


醫(yī)生介紹,阿托品是一種無菌外用抗膽堿制劑,其作用是阻斷虹膜括約肌的反應和睫狀體調節(jié)肌,滴完之后,眼睛會出現(xiàn)這樣的反應:瞳孔擴大(散瞳)、睫狀肌被麻痹(調節(jié)麻痹),從而起到控制近視的作用。

研究表明,使用阿托品延緩近視發(fā)展,不同濃度的阿托品效果也不一樣,現(xiàn)在用于防控近視的主要有濃度0.05%0.01%兩種。

 

0.05% 濃度的阿托品有控制近視進展作用,但副作用較大,如瞳孔散大、畏光、看近不清等,一般不作為常規(guī)使用。

0.01% 濃度的阿托品可以治療假性近視,并可阻止或減緩真性近視的發(fā)展,而且副作用較低,在可被接受的范圍內,停用后,近視的反彈則不明顯,不過目前還處于臨床研究階段,還沒有全面用于臨床。

 

對于家長來說,他們關心的是藥物的作用、使用時間、有*等問題,其實很多小孩子在驗光時做散瞳都用過阿托品,但用于散瞳的阿托品濃度較高,很多孩子會出現(xiàn)畏光、流淚甚至眼紅、口干等癥狀,影響生活和學習。

由于低濃度阿托品可以平衡療效和副作用,在香港、新加坡、中國臺灣等地都有用于小孩的近視防控,但一般連續(xù)使用不應超過2年。

 

那我們如何去界定濃度?

 

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